障害認定基準（精神の障害）
精神の障害による障害の程度は、次のとおりです。
| 障害の程度 | 障害の状態 |
|---|---|
| １ 級 | ・精神の障害であって、前各号と同程度以上と認められる程度のもの |
| ２ 級 | ・精神の障害であって、前各号と同程度以上と認められる程度のもの |
| ３ 級 | ・精神に、労働が著しい制限を受けるか、又は労働に著しい制限を加えることを必要とする程度の障害を残すもの |
| ・精神に、労働が制限を受けるか、又は労働に制限を加えることを必要とする程度の障害を有するもの | |
| 障害手当金 | ・精神に、労働が制限を受けるか、又は労働に制限を加えることを必要とする程度の障害を残すもの |
精神の障害は、「統合失調症、統合失調症型障害及び妄想性障害」、「気分（感情）障害」、「症状性を含む器質性精神障害」、「てんかん」、「知的障害」、「発達障害」に区分します。
症状性を含む器質性精神障害、てんかんであって、妄想、幻覚等のあるものについては、 「Ａ 統合失調症、統合失調症型障害及び妄想性障害並びに気分（感情）障害」に準じて取 り扱います。
Ａ 統合失調症、統合失調症型障害及び妄想性障害並びに気分（感情）障害
各等級に相当すると認められるものを一部例示すると次のとおりです。
| 障害の程度 | 障害の状態 |
|---|---|
| １ 級 | １ 統合失調症によるものにあっては、高度の残遺状態又は高度の病状があるため高度の人格変化、思考障害、その他妄想・幻覚等の異常体験が著明なため、常時の援助が必要なもの |
| ２ 気分（感情）障害によるものにあっては、高度の気分、意欲・行動の障害及び高度の思考障害の病相期があり、かつ、これが持続したり、ひんぱんに繰り返したりするため、常時の援助が必要なもの | |
| ２ 級 | １ 統合失調症によるものにあっては、残遺状態又は病状があるため人格変化、思考障害、その他妄想・幻覚等の異常体験があるため、日常生活が著しい制限を受けるもの |
| ２ 気分（感情）障害によるものにあっては、気分、意欲・行動の障害及び思考障害の病相期があり、かつ、これが持続したり又はひんぱんに繰り返したりするため、日常生活が著しい制限を受けるもの | |
| ３ 級 | １ 統合失調症によるものにあっては、残遺状態又は病状があり、人格変化の程度は著しくないが、思考障害、その他妄想・幻覚等の異常体験があり、労働が制限を受けるもの |
| ２ 気分（感情）障害によるものにあっては、気分、意欲・行動の障害及び思考障害の病相期があり、その病状は著しくないが、これが持続したり又は繰り返し、労働が制限を受けるもの |
Ｂ 症状性を含む器質性精神障害
各等級等に相当すると認められるものを一部例示すると次のとおりです。
| 障害の程度 | 障害の状態 |
|---|---|
| １ 級 | 高度の認知障害、高度の人格変化、その他の高度の精神神経症状が著明なため、常時の援助が必要なもの |
| ２ 級 | 認知障害、人格変化、その他の精神神経症状が著明なため、日常生活が著しい制限を受けるもの |
| ３ 級 | １ 認知障害、人格変化は著しくないが、その他の精神神経症状があり、労働が制限を受けるもの |
| ２ 認知障害のため、労働が著しい制限を受けるもの | |
| 障害手当金 | 認知障害のため、労働が制限を受けるもの |
Ｃ てんかん
各等級等に相当すると認められるものを一部例示すると次のとおりです。
| 障害の程度 | 障害の状態 |
|---|---|
| １ 級 | 十分な治療にかかわらず、てんかん性発作のＡ又はＢが月に１回以上あり、かつ、常時の援助が必要なもの |
| ２ 級 | 十分な治療にかかわらず、てんかん性発作のＡ又はＢが年に２回以上、もしくは、Ｃ又はＤが月に１回以上あり、かつ、日常生活が著しい制限を受けるもの |
| ３ 級 | 十分な治療にかかわらず、てんかん性発作のＡ又はＢが年に２回未満、もしくは、Ｃ又はＤが月に１回未満あり、かつ、労働が制限を受けるもの |
（注１）発作のタイプは以下の通り
Ａ：意識障害を呈し、状況にそぐわない行為を示す発作
Ｂ：意識障害の有無を問わず、転倒する発作
Ｃ：意識を失い、行為が途絶するが、倒れない発作
Ｄ：意識障害はないが、随意運動が失われる発作
（注２）てんかんは、発作と精神神経症状及び認知障害が相まって出現することに留意が必要。また、精神神経症状及び認知障害については、前記「Ｂ 症状性を含む器質性精神障害」に準じて認定すること。
Ｄ 知的障害
各等級等に相当すると認められるものを一部例示すると次のとおりです。
| 障害の程度 | 障害の状態 |
|---|---|
| １ 級 | 知的障害があり、食事や身のまわりのことを行うのに全面的な援助が必要であって、かつ、会話による意思の疎通が不可能か著しく困難であるため、日常生活が困難で常時援助を必要とするもの |
| ２ 級 | 知的障害があり、食事や身のまわりのことなどの基本的な行為を行うのに援助が必要であって、かつ、会話による意思の疎通が簡単なものに限られるため、日常生活にあたって援助が必要なもの |
| ３ 級 | 知的障害があり、労働が著しい制限を受けるもの |
Ｅ 発達障害
各等級等に相当すると認められるものを一部例示すると次のとおりです。
| 障害の程度 | 障害の状態 |
|---|---|
| １ 級 | 発達障害があり、社会性やコミュニケーション能力が欠如しており、かつ、著しく不適応な行動がみられるため、日常生活への適応が困難で常時援助を必要とするもの |
| ２ 級 | 発達障害があり、社会性やコミュニケーション能力が乏しく、かつ、不適応な行動がみられるため、日常生活への適応にあたって援助が必要なもの |
| ３ 級 | 発達障害があり、社会性やコミュニケーション能力が不十分で、かつ、社会行動に問題がみられるため、労働が著しい制限を受けるもの |
詳細については、障害等級認定基準（第８節/精神の障害）をご覧ください。
